{"id":235742,"date":"2022-07-05T13:57:08","date_gmt":"2022-07-05T17:57:08","guid":{"rendered":"https:\/\/halyarduk.wpengine.com\/articles\/unkategorisiert\/test\/"},"modified":"2022-07-12T12:08:00","modified_gmt":"2022-07-12T16:08:00","slug":"test","status":"publish","type":"articles","link":"https:\/\/halyardhealth.eu\/de\/articles\/unkategorisiert\/test\/","title":{"rendered":"TEST"},"content":{"rendered":"

[vc_row full_width=“stretch_row“][vc_column][vc_row_inner][vc_column_inner el_class=“pr-md-5″ offset=“vc_col-lg-8 vc_col-md-12 vc_col-xs-12″][vc_column_text]Das Personal im Gesundheitswesen ist unglaublich. Sie kommen jeden Tag zur Arbeit und setzen sich den kranken Patienten aus, um ihnen zu helfen, gesund zu werden. Aber es sind nicht nur kranke Patienten, denen sie ausgesetzt sind. Viele von ihnen kommen mit gef\u00e4hrlichen Arzneimitteln (HD) in Ber\u00fchrung, wie sie in der Chemotherapie verwendet werden, und der Schutz des Klinikpersonals (oder der Besch\u00e4ftigten im Gesundheitswesen) vor diesen Arzneimitteln ist seit Jahrzehnten ein wichtiges Thema. Es gibt immer mehr Belege daf\u00fcr, dass die berufsbedingte Exposition gegen\u00fcber mehr als 200 Medikamenten, die h\u00e4ufig im Gesundheitswesen verwendet werden, zu akuten und chronischen gesundheitlichen Auswirkungen f\u00fchren kann.3 Um dieses Problem anzugehen, hat die United States Pharmacopeia (USP) im Dezember 2019 das Kapitel USP <800> des USP Compounding Compendium ver\u00f6ffentlicht, um das Bewusstsein zu sch\u00e4rfen, einheitliche Leitlinien zur Verringerung des Risikos bei der Handhabung von HDs bereitzustellen und das Risiko f\u00fcr Patienten und Mitarbeiter im Gesundheitswesen zu verringern.6<\/p>\n

USP <800> ist viel breiter angelegt als die bisherigen Normen. Sie umfasst den Umgang mit HDs von der Laderampe bis hin zur Verabreichung an den Patienten und zur Entsorgung.1 Der Leitfaden enth\u00e4lt Leitlinien f\u00fcr Umwelt- und technische Kontrollen, f\u00fcr den Umgang mit Arzneimitteln sowie f\u00fcr die pers\u00f6nliche Schutzausr\u00fcstung (PSA).<\/p>\n

Um sich und Ihr Team zu sch\u00fctzen und die Einhaltung dieser neuen Richtlinien zu gew\u00e4hrleisten, sollten Sie die folgenden f\u00fcnf Dinge wissen:<\/p>\n

1) Es gibt kein sicheres Niveau der Exposition gegen\u00fcber zytotoxischen Chemotherapeutika f\u00fcr Besch\u00e4ftigte im Gesundheitswesen<\/p>\n

Die Exposition gegen\u00fcber Chemotherapie-Medikamenten erh\u00f6ht das Risiko von Chromosomensch\u00e4den, Krebserkrankungen und ung\u00fcnstigen Fortpflanzungsergebnissen.3 Aus diesem Grund sind die von der OSHA und der USP erlassenen Vorschriften zum Umgang mit gef\u00e4hrlichen Chemotherapeutika durchsetzbar und gelten f\u00fcr alle Besch\u00e4ftigten im Gesundheitswesen.6 Dar\u00fcber hinaus m\u00fcssen alle in der Krebsbehandlung verwendeten Arzneimittel, die in der Gruppe 1 des National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH) aufgef\u00fchrt sind, die USP-Normen vollst\u00e4ndig erf\u00fcllen.2[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=“1\/3″ offset=“vc_col-lg-4 vc_hidden-md vc_hidden-sm vc_hidden-xs“]

\u00c4hnlicher Artikel<\/h3><\/div>\n\n
\n
\n 4 Things You Can Do Right Now to Get Ready for USP <800><\/span><\/a>\n
\n thumbnail\"> <\/span>\n <\/div>\n\n
\n
\n <\/div>\n
4 Things You Can Do Right Now to Get Ready for USP <800><\/div>\n
\n [vc_row full_width=“stretch_row“][vc_column][vc_row_inner][vc_column_inner el_class=“pr-md-5″ offset=“vc_col-lg-8 vc_col-md-12 vc_col-xs-12″][vc_column_text]As of December 1, 2019, USP <800>, takes effect! […] <\/div>\n <\/div>\n
\n READ MORE<\/span> <\/i>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n [\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]2) Eine strenge Kontrolle der einzelnen Schritte im HD-Lebenszyklus und die Schulung aller Mitarbeiter sind erforderlich.<\/p>\n

In der USP <800> werden die Anforderungen an die Verantwortlichkeiten des Personals im Umgang mit H\u00e4matomen beschrieben.6 Dazu geh\u00f6ren Kontrollen in der Anlage und in der Technik, Verfahren zur Deaktivierung, Dekontaminierung und Reinigung, Ma\u00dfnahmen gegen Versch\u00fcttungen und Dokumentation. Die richtige Schulung von Apothekenmitarbeitern und Gesundheitsdienstleistern – sowie von Mitarbeitern des Risikomanagements, der Rechtsabteilung und der Arzneimittelversorgung – ist f\u00fcr den Schutz der Patienten und ihres Gesundheitsteams von entscheidender Bedeutung.1<\/p>\n

3) USP <800> enth\u00e4lt Richtlinien f\u00fcr die Verwendung von PSA6<\/p>\n

Um sich und Ihr Team zu sch\u00fctzen, ist es wichtig, die neuesten Richtlinien f\u00fcr PSA zu befolgen, um das Risiko einer Exposition zu verringern. Zu den PSA, die bei der Verabreichung von Chemotherapie verwendet werden, geh\u00f6ren:<\/p>\n

Handschuhe – Vorgeschrieben sind zwei Paar Chemotherapie-Handschuhe f\u00fcr die Zubereitung von sterilen und unsterilen HDs und f\u00fcr die Verabreichung von antineoplastischen HDs.
\nKittel – Vorgeschrieben sind Kittel, die nachweislich resistent gegen die Durchl\u00e4ssigkeit von HDs sind
\nAugenschutz
\nSchutz der Atemwege
\nSchuh\u00fcberz\u00fcge<\/p>\n

4) Jede Art von PSA hat spezifische Anforderungen, um eine sichere Handhabung zu gew\u00e4hrleisten6<\/p>\n

Die USP <800> schreibt keine Einheitsgr\u00f6\u00dfe f\u00fcr PSA vor. Die Normen legen fest, welche Art von PSA erforderlich ist und wie die PSA vorbereitet werden muss.<\/p>\n

Die Handschuhe m\u00fcssen f\u00fcr die Verwendung mit Chemotherapeutika entsprechend getestet sein. Die American Society for Testing and Materials hat die ASTM D6978 erstellt, die Standard Practice for Assessment of Resistance of Medical Gloves to Permeation by Chemotherapy Drugs. Die USP-Forderung nach doppelten Handschuhen soll die Kreuzkontamination verringern und nicht die Permeationszeit verl\u00e4ngern. Bei doppelten Handschuhen m\u00fcssen die \u00e4u\u00dferen Handschuhe \u00fcber die Stulpe des Kittels reichen, um einen vollst\u00e4ndigen Schutz vor Gefahrstoffen zu gew\u00e4hrleisten. Dar\u00fcber hinaus sollten die Handschuhe alle 30 Minuten gewechselt und sofort in einem Beh\u00e4lter f\u00fcr Chemotherapieabf\u00e4lle entsorgt werden.<\/p>\n

Der vergleichbare Test f\u00fcr Isolierm\u00e4ntel ist ASTM F739. Kittel f\u00fcr die Chemotherapie m\u00fcssen ebenfalls polybeschichtet und Einwegartikel sein und d\u00fcrfen keine N\u00e4hte oder Verschl\u00fcsse haben, durch die Erreger eindringen k\u00f6nnten. Daher m\u00fcssen sie lange \u00c4rmel mit gestrickten oder elastischen B\u00fcndchen haben. Sie m\u00fcssen auch hinten geschlossen sein und sollten alle zwei bis drei Stunden oder sofort nach einem Versch\u00fctten oder Spritzer ausgetauscht werden.<\/p>\n

Dar\u00fcber hinaus sollte das Gesundheitspersonal einen Vollgesichtsschutz tragen, um die Augen vor Spritzern zu sch\u00fctzen, und eine Schutzbrille sollte hinzugef\u00fcgt werden, um die Augen zu sch\u00fctzen, wenn die M\u00f6glichkeit einer Spritzexposition besteht. Zum Schutz vor luftgetragenen Partikeln und als Barriere gegen Spritzer, Tr\u00f6pfchen und Sprays im Nasen- und Mundbereich sollte au\u00dferdem eine NIOSH-zertifizierte N95-Atemschutzmaske getragen werden. Die Einrichtungen m\u00fcssen die OSHA-Vorschriften f\u00fcr die Ausbildung und die Eignungspr\u00fcfung des Atemschutzes befolgen (OSHA-Norm 29 CFR 1910.134).<\/p>\n

Es wird empfohlen, eine Kopf- und Haarbedeckung (und gegebenenfalls eine Bart- und Schnurrbartbedeckung) zu tragen. Es wird auch empfohlen, ein zweites Paar \u00dcberschuhe anzuziehen, bevor man einen versch\u00fctteten Bereich betritt, und das \u00e4u\u00dfere Paar beim Verlassen auszuziehen. Schuh\u00fcberz\u00fcge, die in Bereichen getragen werden, in denen mit Feststoffen umgegangen wird, d\u00fcrfen nicht in anderen Bereichen getragen werden, um zu vermeiden, dass Feststoffkontaminationen verbreitet werden und andere Besch\u00e4ftigte im Gesundheitswesen gef\u00e4hrdet werden.<\/p>\n

5) Sie m\u00fcssen die PSA ordnungsgem\u00e4\u00df anlegen, ausziehen und entsorgen2 S.41-42<\/p>\n

F\u00fcr das An- und Ablegen und die Entsorgung von PSA, die bei der Verabreichung von Chemotherapie verwendet werden, gibt es spezielle Anweisungen. Bevor Sie den Behandlungsbereich betreten und die PSA anlegen, \u00fcberpr\u00fcfen Sie die gesamte PSA auf M\u00e4ngel oder Risse. Vor dem Betreten von Patientenbehandlungsbereichen sollten Haar- und Schuh\u00fcberz\u00fcge, eine N95-Atemschutzmaske, eine Schutzbrille und ein Gesichtsschutzschild angelegt werden. Waschen Sie sich die H\u00e4nde und ziehen Sie dann einen f\u00fcr die Chemotherapie geeigneten Kittel an, gefolgt von zwei Paar Handschuhen, wobei der innere Handschuh unter der Manschette des Chemokittels und der \u00e4u\u00dfere Handschuh \u00fcber der Manschette des Chemokittels angebracht wird und diese vollst\u00e4ndig bedeckt.<\/p>\n

Wenn Sie Ihre PSA ausziehen, ziehen Sie zuerst die \u00e4u\u00dferen Handschuhe aus, dann den Kittel und andere PSA, bevor Sie das innere Paar Handschuhe ausziehen. Eine bew\u00e4hrte Praxis besteht darin, die gesamte beim Umgang mit gef\u00e4hrlichen Arzneimitteln getragene PSA als kontaminiert zu betrachten und sie unverz\u00fcglich in einen geeigneten, daf\u00fcr vorgesehenen Abfallbeh\u00e4lter zu entsorgen. Waschen Sie sich nach dem Ausziehen des zweiten Handschuhpaars sofort die H\u00e4nde mit Seife.<\/p>\n

Um ein H\u00f6chstma\u00df an Sicherheit zu gew\u00e4hrleisten, muss die Kompetenz aller Mitarbeiter, die mit HD umgehen, mindestens alle 12 Monate neu bewertet werden. Eine Schulung sollte auch vor der Einf\u00fchrung eines neuen Festk\u00f6rpers oder einer neuen Ausr\u00fcstung sowie vor einer neuen oder wesentlichen \u00c4nderung des Prozesses oder der Standardarbeitsanweisungen erfolgen.6<\/p>\n

Sicherheit steht an erster Stelle, der Mensch an erster Stelle<\/p>\n

Laut einer k\u00fcrzlich von NIOSH durchgef\u00fchrten Studie gaben viele Krankenschwestern zu, bei der Verabreichung von Chemotherapie keine PSA zu tragen. Die Studie, eine der ersten, die sich mit der Verwendung von PSA durch schwangere und nicht schwangere Krankenschwestern befasst, sammelte die Ergebnisse von fast 40 000 Befragten \u00fcber einen Zeitraum von acht Jahren. \u00dcberraschenderweise gaben viele Befragte an, nicht einmal Handschuhe und Kittel zu tragen – die Mindestanforderungen an die PSA.3<\/p>\n

Fr\u00fchere Studien haben einige Gr\u00fcnde aufgedeckt, warum das Gesundheitspersonal die empfohlenen Sicherheitsvorkehrungen in Bezug auf die PSA nicht einh\u00e4lt.4 Zu diesen Gr\u00fcnden geh\u00f6ren:<\/p>\n

Vorrang der Betreuung von Patienten vor der eigenen pers\u00f6nlichen Gesundheit
\nmangelnde Besorgnis oder fehlendes Bewusstsein f\u00fcr die Toxizit\u00e4t dieser Medikamente
\nSchutzhandschuhe und Schutzkittel waren nicht vorhanden
\nDas Pflegepersonal hatte nicht die M\u00f6glichkeit, die PSA anzulegen<\/p>\n

Die Ergebnisse dieser Studien zeigen deutlich, dass sowohl das Gesundheitspersonal als auch die Arbeitgeber verst\u00e4rkt \u00fcber die Gefahren der Exposition gegen\u00fcber Chemotherapeutika aufgekl\u00e4rt werden m\u00fcssen. Eine ordnungsgem\u00e4\u00dfe Schulung \u00fcber die Verwendung von PSA bei der Verabreichung von Chemotherapie tr\u00e4gt dazu bei, dass diese angemessen verwendet wird. Es ist wichtig, dass alle Mitglieder des klinischen Teams wissen:5<\/p>\n

Wenn es notwendig ist
\nWelche Art ist notwendig
\nWie man sie richtig anlegt, einstellt, tr\u00e4gt und auszieht
\nDie Grenzen der Ausr\u00fcstung
\nDie ordnungsgem\u00e4\u00dfe Pflege, Wartung, Nutzungsdauer und Entsorgung der Ger\u00e4te.5<\/p>\n

Um das Gesundheitspersonal und andere Personen in die Lage zu versetzen, sich f\u00fcr ihre eigene Sicherheit einzusetzen, bedarf es aktueller Informationen und leicht umsetzbarer Reformen der Vorschriften. Denn der beste Weg, den Patienten zu dienen, ist der Schutz der Angeh\u00f6rigen der Gesundheitsberufe vor unn\u00f6tigen Gefahren.[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row full_width=“stretch_row“ disable_element=“yes“ css=“.vc_custom_1597701205832{background-color: #f7f7f7 !important;}“][vc_column]

Verwandte Produkte<\/h2><\/div>[\/vc_column][\/vc_row][vc_row full_width=“stretch_row“ css=“.vc_custom_1597098251556{background-color: #ebebef !important;}“][vc_column]

Quellen<\/h2><\/div>[vc_row_inner][vc_column_inner width=“1\/2″][vc_column_text]<\/p>\n

https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5398627
\nThe Chapter <800> Answer Book, ASHP Publications, Kienle, Patricia C, , 2017, p vii.
\nhttps:\/\/www.cdc.gov\/niosh\/topics\/healthcarehsps\/antidrugeffects.html<\/p>\n

[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=“1\/2″][vc_column_text]<\/p>\n

https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC4568815\/
\nhttps:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/24766408
\nUSP General Chapter <800> Gef\u00e4hrliche Arzneimittel – Handhabung im Gesundheitswesen, (S. 6-8). United States Pharmacoepial Convention, USP 40 -NF 35, Second Supplement (2019). www.usp.org<\/p>\n

[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][\/vc_column][\/vc_row]<\/p>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

[vc_row full_width=“stretch_row“][vc_column][vc_row_inner][vc_column_inner el_class=“pr-md-5″ offset=“vc_col-lg-8 vc_col-md-12 vc_col-xs-12″][vc_column_text]Das Personal im Gesundheitswesen ist unglaublich. Sie kommen jeden […]<\/p>\n","protected":false},"featured_media":0,"template":"","categories":[],"solution_type":[],"class_list":["post-235742","articles","type-articles","status-publish","hentry"],"acf":[],"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/halyardhealth.eu\/de\/wp-json\/wp\/v2\/articles\/235742","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/halyardhealth.eu\/de\/wp-json\/wp\/v2\/articles"}],"about":[{"href":"https:\/\/halyardhealth.eu\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/articles"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/halyardhealth.eu\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=235742"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/halyardhealth.eu\/de\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=235742"},{"taxonomy":"solution_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/halyardhealth.eu\/de\/wp-json\/wp\/v2\/solution_type?post=235742"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}