{"id":237644,"date":"2019-06-04T18:34:03","date_gmt":"2019-06-04T22:34:03","guid":{"rendered":"https:\/\/halyarduk.wpengine.com\/articles\/non-classifiee\/assurer-la-securite-des-patients-en-suivant-le-protocole-clabsi\/"},"modified":"2022-07-20T14:49:30","modified_gmt":"2022-07-20T18:49:30","slug":"assurer-la-securite-des-patients-en-suivant-le-protocole-clabsi","status":"publish","type":"articles","link":"https:\/\/halyardhealth.eu\/fr\/articles\/prevention-des-infections\/assurer-la-securite-des-patients-en-suivant-le-protocole-clabsi\/","title":{"rendered":"Assurer la s\u00e9curit\u00e9 des patients en suivant le protocole CLABSI"},"content":{"rendered":"

[vc_row full_width=\u00a0\u00bbstretch_row\u00a0\u00bb][vc_column][vc_row_inner][vc_column_inner el_class=\u00a0\u00bbpr-md-5″ offset=\u00a0\u00bbvc_col-lg-8 vc_col-md-12 vc_col-xs-12″][vc_column_text]Bien que des progr\u00e8s significatifs aient \u00e9t\u00e9 accomplis dans la pr\u00e9vention de certaines infections associ\u00e9es aux soins (IASS), cette question reste une priorit\u00e9 importante et n\u00e9cessaire dans le domaine des soins de sant\u00e9. Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), chaque jour, environ un patient hospitalis\u00e9 sur 31<\/a> pr\u00e9sente au moins une IAH. L’une des IHA les plus courantes et les plus co\u00fbteuses est l’infection par le sang associ\u00e9e aux cath\u00e9ters centraux (CLABSI), qui repr\u00e9sente environ 46 000 dollars par cas<\/a>. Selon la Joint Commission, 250 000 bact\u00e9ri\u00e9mies primaires d’origine hydrique<\/a> se produisent chaque ann\u00e9e aux \u00c9tats-Unis, et les bact\u00e9ri\u00e9mies primaires d’origine hydrique repr\u00e9sentent un tiers des 100 000 d\u00e9c\u00e8s<\/a> annuels estim\u00e9s dus aux infections nosocomiales<\/a>.<\/p>\n

Les bact\u00e9ri\u00e9mies primaires peuvent entra\u00eener des s\u00e9jours prolong\u00e9s \u00e0 l’h\u00f4pital et augmenter les co\u00fbts des soins de sant\u00e9 et les taux de mortalit\u00e9. Depuis 2008, les CLABSI ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9sign\u00e9s par les Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) comme un \u00ab\u00a0Never Event\u00a0\u00bb,<\/a> ce qui signifie que les h\u00f4pitaux ne sont plus rembours\u00e9s pour le co\u00fbt de leur traitement. Outre leur objectif principal, qui est de fournir des soins s\u00fbrs et de qualit\u00e9, les h\u00f4pitaux ont une incitation financi\u00e8re suppl\u00e9mentaire \u00e0 faire tout ce qui est en leur pouvoir pour r\u00e9duire le nombre de bact\u00e9ri\u00e9mies primaires et d’autres infections nosocomiales dans leurs \u00e9tablissements.[\/vc_column_text]

Respecter le protocole<\/h3><\/div>[vc_column_text]Dans le but de r\u00e9duire les taux de bact\u00e9ri\u00e9mies li\u00e9es aux cath\u00e9ters centraux, l’Institute for Healthcare Improvement a introduit une approche de pr\u00e9vention des infections connue sous le nom d’ensemble de mesures li\u00e9es \u00e0 l’insertion du cath\u00e9ter central<\/a>. L’ensemble comprend une s\u00e9rie d’interventions fond\u00e9es sur des preuves qui, lorsqu’elles sont mises en \u0153uvre ensemble – ou en tant qu’ensemble – sont plus efficaces que lorsqu’elles sont mises en \u0153uvre individuellement. La Joint Commission, dans le cadre de son objectif national de s\u00e9curit\u00e9 des patients visant \u00e0 pr\u00e9venir les bact\u00e9ri\u00e9mies li\u00e9es aux cath\u00e9ters centraux<\/a>, exige de tous les h\u00f4pitaux accr\u00e9dit\u00e9s qu’ils respectent les \u00e9l\u00e9ments de l’ensemble de mesures, \u00e0 savoir une bonne hygi\u00e8ne des mains, des pr\u00e9cautions maximales en mati\u00e8re de barri\u00e8re, une antisepsie cutan\u00e9e \u00e0 la chlorhexidine, un choix optimal du site et un examen quotidien de la n\u00e9cessit\u00e9 du cath\u00e9ter central.<\/p>\n

En outre, les CDC Guidelines for the Prevention of Intravascular Catheter-Related Infections<\/a> cr\u00e9\u00e9es en 2011, et mises \u00e0 jour aussi r\u00e9cemment qu’en juillet 2018, d\u00e9crivent de mani\u00e8re plus sp\u00e9cifique les \u00e9l\u00e9ments de l’ensemble des cath\u00e9ters centraux. En suivant un protocole strict mais simple lors de la mise en place et de l’entretien des cath\u00e9ters centraux, les bact\u00e9ri\u00e9mies li\u00e9es aux cath\u00e9ters centraux peuvent \u00eatre consid\u00e9rablement r\u00e9duites. Certaines de ces pratiques sont les suivantes :<\/p>\n